小兒驟然發(fā)熱、咽部疼痛，1～2日內(nèi)出現(xiàn)紅色皮疹，先見于耳后、頸部、頜下及上胸部，很快蔓延至腹部、臀部、大腿內(nèi)側(cè)，最后到達(dá)四肢；重者手掌及足底亦可見到。皮疹發(fā)展迅速，12～24小時內(nèi)布滿全身。疹子密布呈一片紅色，疹間無正常皮膚可見。撫摸時似沙紙感，如用手指按壓皮疹部位紅色暫退，出現(xiàn)蒼白色指印，移去手指數(shù)秒后又恢復(fù)原狀。面部潮紅，不見皮疹，口唇周圍及鼻端部顯得蒼白，形成“環(huán)口蒼白圈”.數(shù)日后，舌似“楊梅”o再過3～5日，皮疹顏色轉(zhuǎn)暗，逐漸隱退，并出現(xiàn)明顯的皮膚脫屑。以上是猩紅熱的典型表現(xiàn)。

  雖然小兒疹消熱退，猩紅熱似已痊愈，然而3星期以后，部分患過猩紅熱的小兒眼瞼浮腫，1～2日內(nèi)浮腫延及全身，少尿，尿色如洗肉水樣（血尿），血壓明顯升高，又患了。急性腎炎”。還有的小兒在猩紅熱后2～3星期出現(xiàn)關(guān)節(jié)酸痛、心臟出現(xiàn)雜音，得了“風(fēng)濕熱”。

  那么，是什么原因會使小兒引起如此嚴(yán)重的一系列疾病呢？其罪魁禍?zhǔn)志褪且鹦杉t熱的A族乙型溶血性鏈球菌鏈球菌是引起兒童時期感染的最常見的病原，根據(jù)不同的特一點(diǎn)可以分成許多不同的型和族oA族鏈球菌，能釋放20種以上的細(xì)胞外抗原，其中侵襲力最強(qiáng)的外毒素為紅疹毒素，它是猩紅熱致病的主要原因。當(dāng)小兒得了猩紅熱后，如不及時治療，具有紅疹毒素的A族乙型溶血性鏈球菌就會在體內(nèi)興風(fēng)作浪，它使機(jī)體發(fā)生一系列免疫反應(yīng)。它不但會侵犯心臟、關(guān)節(jié)，導(dǎo)致“風(fēng)濕熱”，還會侵犯腎臟，引起“急性腎炎”，對小兒的健康影響極大。所以應(yīng)當(dāng)重視對猩紅熱的防治。

  鏈球菌感染主要通過病人飛沫傳播，患急性咽炎、扁桃體炎病人和健康帶菌者也是傳染源。潛伏期常見為1～3日。不但應(yīng)對病兒隔離，而且應(yīng)給予足量的青霉素治療，療程應(yīng)連續(xù)7～10日，把體內(nèi)鏈球菌徹底消滅。

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